Здравните застраховки са важни
Здравните застраховки са форма на социална защита на интересите на населението в здравеопазването, изразяваща се в гарантиране на плащането на медицинска помощ в случай на застрахователно събитие за сметка на средствата, натрупани от застрахователя.
Медицинското осигуряване позволява на гражданите да бъдат гарантирани безплатно предоставяне на определен обем медицински услуги в случай на застрахователно събитие (разстройство на здравето), ако има споразумение с организация за медицинско осигуряване. Последният поема разходите за заплащане на случая на медицинска помощ (риск) от момента, в който гражданинът плати първата вноска в съответния фонд.
Задължителното здравно осигуряване (ЗОЗ) е вид задължително социално осигуряване, което е система от правни, икономически и организационни мерки, създадени от държавата, насочени към осигуряване, в случай на застрахователно събитие, гаранции за безплатно медицинско обслужване на осигуреното лице. за сметка на фондовете за задължително здравно осигуряване в рамките на териториалната програма за задължително здравно осигуряване и в случаите, установени от федералния закон, в рамките на основната програма за задължително здравно осигуряване.
Основна програма за задължително медицинско осигуряване. Или защо са важни здравните застраховки?
В рамките на основната програма за задължително здравно осигуряване се предоставя първична здравна помощ, включително профилактика, спешна медицинска помощ (с изключение на специализирана (линейка) спешна медицинска помощ), специализирана медицинска помощ в следните случаи:
инфекциозни и паразитни болести, с изключение на болести, предавани по полов път, туберкулоза, HIV инфекция и синдром на придобита имунна недостатъчност;
неоплазми;
заболявания на ендокринната система;
хранителни разстройства и метаболитни нарушения;
заболявания на нервната система;
заболявания на кръвта, хематопоетичните органи;
някои нарушения, включващи имунния механизъм;
заболявания на окото и неговите аднекси;
заболявания на ухото и мастоидния процес;
заболявания на кръвоносната система;
респираторни заболявания;
заболявания на храносмилателната система;
заболявания на пикочно-половата система;
заболявания на кожата и подкожната тъкан;
заболявания на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан;
наранявания, отравяния и някои други последици от външни причини;
вродени аномалии (дефекти в развитието);
деформации и хромозомни нарушения;
бременност, раждане, следродилен период и аборт;
определени състояния, които възникват при деца по време на перинаталния период.
спешна медицинска помощ, оказвана от пунктове (отделения, пунктове) за спешна медицинска помощ;